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慢性大病上升为主要疾病成本巨大患者难承其重2021-01-31 16:51

本文摘要:当记者近日回到北京、上海、广州、山西、青海等地调查我国基础疾病的流行趋势时,一些专家和医疗机构表示,目前我国正处于身体健康转型的缓慢阶段,心脑血管疾病、恶性肿瘤等基础慢性病正以年均15%以上的速度下降。患者化疗和医疗保险支付费用日益沉重,人民生活健康和经济社会健康发展受到影响,逐渐成为一个相当严重的社会问题。80%死于慢性病,8.4%的GDP被药品成本侵蚀。根据卫生部、东、中、西部地区医学专家和部分临床统计数据,我国居民慢性病死亡率呈循环持续快速增长趋势。

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当记者近日回到北京、上海、广州、山西、青海等地调查我国基础疾病的流行趋势时,一些专家和医疗机构表示,目前我国正处于身体健康转型的缓慢阶段,心脑血管疾病、恶性肿瘤等基础慢性病正以年均15%以上的速度下降。患者化疗和医疗保险支付费用日益沉重,人民生活健康和经济社会健康发展受到影响,逐渐成为一个相当严重的社会问题。80%死于慢性病,8.4%的GDP被药品成本侵蚀。根据卫生部、东、中、西部地区医学专家和部分临床统计数据,我国居民慢性病死亡率呈循环持续快速增长趋势。

每年死于各种因素的约1030万人中,多达80%死于慢性病,是发达国家的三到五倍。根据国家疾病监测系统仔细观察死亡模式的变化,慢性重疾已经成为中国居民的第一死因。

北京大学健康科学中心社会医学教研室主任王宏曼以恶性肿瘤为例,称目前我国每年新增放射病例220万例,死亡160万例。上海市第六人民医院院长、973工程首席科学家贾伟平说,除恶性肿瘤外,北京、上海、广州和西部地区的心脑血管疾病、糖尿病和精神疾病的发病率也呈圆形高发病率。

目前,中国有2亿人患有高血压,近1亿人患有糖尿病。2005年,中国有750万人死于慢性病。

中国工程院院士程树军表示,基础慢性病不仅威胁人民生命,而且大大降低医疗费用。截至1980年,居民占中国公共卫生总支出的23%,2001年降至60.5%。1991-2002年,全国公共卫生支出绝对值增长3.84倍,人均GDP增长3.35倍,居民个人卫生支出增长8.78倍,大大降低了政府大病成本和居民支出。中国医师协会精神科分会副会长谢滨、北京回龙观医院精神科主任医师李先云等专家回应称,精神疾病已成为我国经济负担最轻的基本慢性病,约占疾病总费用的16.7%。

据贾伟平统计,2004年,我国疾病造成的必要经济损失高达1.3万亿元,约占当年我国GDP的11%。2005年,我国慢性病造成的经济负担高达1.5万亿元,相当于当年GDP的8.4%。

虽然没有最近的数据,但是估计的比例不会降低,所以老百姓分享的改革成果会被药费侵蚀。病人的医疗和医保支付都是供不应求的。张,家住内蒙古通辽市,靠种地和打杂为生,每年收入几万元,生活幸福美满。

但是自从结肠癌化疗七年以来,她几乎失去了一切。在北京肿瘤医院外,记者看到了丈夫冯玉福。蜷缩在户外的三个海绵垫子上,冯玉福眼里满是恐惧:“为了治病,积蓄都花光了,房子都买了,家里什么都没有了。

现在我们迫不及待要杀人了。”冯玉福忘了一个医疗账户:2004年至今,累计诊治收入20多万元,参加新农合缺席医疗费2.4万元,大病政府补助仅6000元,只够做几次化疗。2010年病情缓解,医疗费用猛增16.7万,家里的钱都买了。

北京肿瘤医院党委书记李萍萍说,家庭关闭的情况在临床上很常见。谁有一个重病患者,这个家庭也意味着告别幸福。在青海等地考察时 中国体质健康促进基金会的一项调查显示,患有严重慢性病的患者在医院住院时,其收入通常是城市居民人均年收入的一半左右,是农村居民人均年收入的1.5倍以上。

比如恶性肿瘤患者平均住院费用近万元。北京肿瘤医院胃肠肿瘤科主任林深表示,癌症化疗基本上是自费药物,即使患者参加了医疗保险,他们也鄙视这种疾病。当有20%到30%的病人去医院看病时,因为买不起而回头。

医疗保险在消耗患者积蓄的同时,对于重疾也是花费很大的。以北京为例,每年门诊费用增长高达20%,其中慢性重疾费用增长最慢,增幅最大。北京市劳动和社会保障局副巡视员张大法表示,2008年,北京市职工医疗保险共收212亿元,支出177亿元。2010年北京医疗保险收入约296亿元,支出超过285亿元。

收支平衡已经超过无穷大。如果你想靠医保几乎解决大病费用的问题,你是受不了的。威胁小康社会建设的社会危害需要引起高度重视。医学专家和医务工作者指出,新中国正式成立以来,中国在改善城乡卫生条件和人民健康方面创造了举世瞩目的奇迹。

平均预期寿命在2005年降至73岁,与发达国家的平均预期寿命相似。但国家疾病预防控制中心组织的第三次死因调查证实,如果停止慢性严重疾病高发病率、低消耗、低死亡率的势头,将会给我国人民健康和国家未来发展带来很大隐患。

首先,它威胁到全面建设小康社会的质量。根据目前的情况,估计到2020年,中国将有超过1亿个家庭可能因医疗而重返贫困,负债累累。

经过几十年的努力,中国人进入的小康社会也将面临“小康社会不健康”的主要原因。此外,1993年至2005年的十年间,我国慢性病医疗费用增长速度非常缓慢,其中糖尿病下降了24倍,中风下降了19倍,恶性肿瘤下降了15倍,心脏病下降了11倍。按照这个计算,到2020年,国家医疗保障支出会更重。根据世界银行对中国慢性病的调查,预计到2015年,仅心脑血管疾病、中风和糖尿病一项,不会给中国造成5500亿美元的经济损失。

二是降低中国人口素质。中国科学院肿瘤医院原院长董志伟指出,未来中国经济发展将从过分依赖物质资源的消耗转向依靠技术变革、改善管理、提高劳动者素质。

目前,近一半的慢性重疾患者是18至59岁的劳动力。如果大病后期发展,并不会增加劳动力,巩固人力资本质量。

2005年中国有490万人过早死亡,其中75%死于慢性病。中华医学会党组书记、原卫生部统计信息中心主任饶克勤回应,在个人和微观经济层面,成人健康的改善不会使每人每年的工作时间减少16%,个人收入增加20%。因此,应对慢性病不仅是对健康的宝贵投资,也不应被视为对人们生产力和收入潜力的投资。

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根据世界银行对中国的计算,如果从2010年到2030年,各年龄段人群的心脑血管死亡率每年降低1%,中国在2010年不会获得相当于GDP 19%的年收入。第三,造成公共卫生和社会不公平,影响社会稳定。2000年,世界卫生组织对结核病进行了绩效评估 根据卫生部发布的数据和临床统计,中国工程院院士、医学专家和专门从事医学研究的医务工作者绘制了近年来我国慢性病患病率的快速增长图,勾画了全国恶性肿瘤和心脑血管疾病的发病区域和标准化死亡率,分析了重疾复发的经济和社会因素。

根据中国疾控中心的相关数据,目前威胁我国人口健康的五种慢性病是心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、呼吸系统疾病和精神疾病,死亡比例已达到传染病和受损中毒疾病,是我国居民的第一死因。心脑血管疾病的死亡率已占总死亡率的40%以上。中华医学会心血管分会主任、北京大学人民医院心内科研究所所长胡大一说,心脑血管疾病死亡率已占全国疾病总死亡率的43.8%。

三十年前,高血压、冠心病、中风、脑出血、心肌梗塞也被称为“富贵病”,现在却是临床常见病。近十年来在国内呈圆形、直线下降趋势,发病时间早得多,城乡发病条件趋同。2010年,北京市90.36%的居民死于慢性病,心脑血管疾病成为前三位死因。

在青海城市和农牧区,该病死亡率居第一和第三位。原中国疾控中心副主任、北京协和医学院慢性病及危险因素研究中心主任杨公焕表示,我国心脑血管疾病的发病特点是“患病率低、致残率低、死亡率低”、“知晓率低、控制率低、治愈率低”,患者更圆、更年轻。

如果不采取及时有效的干预措施,心脑血管疾病往往会在未来10年内更加流行。从发病地区来看,过去城市的心脑血管疾病发病率低于农村,但近年来农村的增长速度慢于城市。

特别是在中西部农村,高血压已经到了必须预防的地步。这种变化主要是因为城市人已经有了一定的预防高血压的意识,而农村人完全没有。一般来说,东部和城市地区的发病时间比西部和农村地区早10至20年。

糖尿病患者的数量每年都在大规模减少。上海市第六人民医院院长、973工程首席科学家贾伟平表示,在80年代,糖尿病等代谢性疾病的发病率仅为0.67%。目前,中国有9200万糖尿病患者和1.5亿糖尿病前期患者,其发病率之低令人担忧。

根据世界银行《遏止中国慢性非传染性疾病风行》报告,未来20年,我国糖尿病患者将成为最可观的慢性重疾患者群体。北京大学健康科学中心社会医学教研室主任王宏曼表示,21世纪后,经济发展和生活水平提高,人们不健康的生活方式导致糖尿病发病率居高不下,已经突破南北城乡。每4-5例死亡中就有一例是由恶性肿瘤引起的。中国工程院院士、天津医科大学校长、天津市肿瘤医院院长郝希山表示,30年来,全球恶性肿瘤发病人数以年均3%至5%的速度下降,其中新增患者20%在中国,死亡患者24%在中国,仅13%的恶性肿瘤患者存活并得到治疗。

农村和城市地区的发病率普遍趋同。如果停止,预计到2020年,我国新增恶性肿瘤患者550万人,死亡人数约400万人。据中科院肿瘤医院原院长董志伟统计 上海市公共卫生发展研究中心主任胡善莲表示,呼吸系统疾病发病周期长、患者人数多、发病日益频繁,是影响中老年人生活质量、消耗医疗费用的主要疾病。

精神疾病的发作和危害需要了解。北京回龙观医院精神科主任医师、北京市心理危机研究与干预中心教育培训部主任李先云表示,抽样调查显示,我国成年人精神障碍总患病率为17.5%,多数病例为情绪障碍、情绪障碍和物质欺诈障碍。有专家指出,现有不科学的经济发展模式与人民健康的矛盾日益突出,快速的工业化、城市化和不合理的生活方式是导致慢性病高发的经济社会因素。

中国工程院院士程树军表示,长期以来,一些地区的经济发展过于依赖物质资源的消耗,一味地依附于经济快速增长的数量而忽视质量,能源资源成本相当严重,生态环境遭到严重破坏。中国的二氧化硫排放量、臭氧消耗物质的使用和生产量居世界第一,许多河流和湖泊受到的污染程度较低。这些原因不可避免地造成了肺癌、消化道癌等基础慢性病,发病率比发达国家低几倍。与此同时,我国部分地区劳动力健康状况没有得到有效维护和显著改善,劳动者健康状况受到严重损害,有效工作年龄延长,职业病减少。

杨公焕指出,轻微的社会变革更容易造成社会的无序和人们生活规则的无序。现在大多数人都处于亚健康状态,这是危机的前兆。

中国医学会党委书记、卫生部统计信息中心原主任饶克勤表示,中国的市场机制正在深化,缺乏有效的法律和道德约束。以食品安全为例,由于法律监管和道德约束的缺陷,食品行业在原料供应、生产环境、纸箱加工和销售等方面的安全得不到保障,更容易引发大病。在个人生活方式上,现代社会的婚姻家庭生活、精神生活、社会交往方式等又发生了相当大的变化。

吸烟者、吸毒者、精神压力和缺乏锻炼等不良生活方式已成为慢性严重疾病快速增长的主要因素。2012年成都市居民健康数据:十大可怕疾病只有慢性病。根据单病种,分析成都市独生子女死亡原因。

市卫生局发现,去年导致居民死亡的十大疾病都是慢性病。这10种疾病依次为:慢性下呼吸道疾病、脑血管疾病、肺癌、肝癌、肺炎、急性心肌梗死、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、肛门癌、糖尿病。


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